CONTOH SURAT TIDAK MEMBAWA PERMASALAH DISEKOLAH KE APARAT HUKUM
 |
| FOTO KENANG-KENANGAN BERSAMA KAPOLSEK KUBU DIHARI PERPISAHAN SISWA/I SMA NEGERI 1 KUBU BABUSSALAM TAHUN 2016 |
CONTOH SURAT PERNYATAAN
SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH
INI:
NAMA :
TEMPAT TANGGAL LAHIR :
ALAMAT :
UMUR :
AGAMA :
PEKERJAAN :
ORANG TUA/WALI DARI ANAK SAYA/
KEPONAKAN SAYA/ANAK ANGKAT SAYA YANG BERNAMA..........................................DENGAN
INI MENYATAKAN :
1. MENYERAHKAN
SELURUH TANGGUNGJAWAB KBM KEPADA PIHAK SEKOLAH BAIK DALAM KEGIATAN RESMI
SEKOLAH MAUPUN PROGRAM TAMBAHAN
2. MEMBANTU
PIHAK SEKOLAH DALAM MELAKSANAKAN PERATURAN SEKOLAH DEMI KEBERHASILAN PESERTA
DIDIK DAN PROGRAM SEKOLAH
3. MEMANTAU
KEGIATAN BELAJAR MANDIRI PESERTA DIDIK DI RUMAH DAN MENGAWASI PESERTA DIDIK
DARI AKTIFITAS NEGATIF ( PERGAULAN BEBAS DAN NARKOBA)
4. MEMBANGUN
KOMUNIKASI EFEKTIF TENTANG KEMAJUAN DAN HAMBATAN BELAJAR PESERTA DIDIK DENGAN
PIHAK SEKOLAH
5. JIKA
TERJADI PERSOALAN YANG MELIBATKAN WARGA SEKOLAH (SISWA DAN MAJELIS GURU, SISWA
DENGAN PEGAWAI SEKOLAH) MAKA PERSOALAN TERSEBUT TIDAK DIBAWA KE PIHAK BERWAJIB
( POLISI ) ATAU PIHAK LUAR LAINNYA DAN PENYELESAIANNYA OLEH PIHAK SEKOLAH
SECARA MUTLAK DENGAN RASA KEKELUARGAAN.
DEMIKIANLAH PERNYATAAN INI SAYA
BUAT DALAM KEADAAN SADAR DAN TIDAK DALAM PAKSAAN OLEH PIHAK MANAPUN.
KUBU
BABUSSALAM........ JULI 2017
MENGETAHUI
KEPALA SEKOLAH YANG MEMBUAT PERNYATAAN
SMA NEGERI 1 KUBU BABUSALAM ORANG TUA/WALI
|
MATERAI
6000
|
RAHMAD AZHARI,S.Pd ..............................................
NIP. 197205012006 041014
MENYETUJUI,
KETUA KOMITE SEKOLAH
H. YUSMADI
0 Response to "CONTOH SURAT TIDAK MEMBAWA PERMASALAH DISEKOLAH KE APARAT HUKUM"
Post a Comment